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13 certos na administração de medicamentos: A administração de medicamentos é uma das responsabilidades mais importantes para os profissionais de enfermagem. Para garantir a segurança do paciente e evitar erros que podem ter consequências graves, é essencial seguir protocolos rigorosos. Os “13 Certos” são uma evolução dos clássicos “6 Certos” e oferecem uma abordagem completa para minimizar riscos e promover um cuidado eficaz. Este artigo detalha cada um dos 13 Certos na administração de medicamentos, explicando sua importância e como aplicá-los na prática clínica.
Índice
O Que São os 13 Certos na Administração de Medicamentos?
Os 13 Certos são princípios que orientam os profissionais de saúde a verificar cuidadosamente cada etapa do processo de administração de medicamentos. Eles vão além do básico, abordando desde a escolha do medicamento até o monitoramento dos efeitos no paciente, garantindo um cuidado holístico e seguro.
Os 13 Certos: Guia Completo
1. Paciente Certo
Antes de administrar qualquer medicamento, confirme a identidade do paciente.
- Pergunte o nome completo e verifique a pulseira de identificação.
- Compare com os dados da prescrição e do prontuário.
2. Medicamento Certo
Verifique se o medicamento a ser administrado é o mesmo que foi prescrito.
- Compare o nome do medicamento na embalagem com a prescrição.
- Fique atento a medicamentos de nomes ou embalagens semelhantes (look-alike e sound-alike).
3. Dose Certa
Certifique-se de que a dose está correta para o paciente.
- Confirme a prescrição médica e revise os cálculos, especialmente em pediatria.
- Fique atento às unidades de medida (mg, ml, UI, etc.).
4. Via Certa
Administre o medicamento pela via correta, conforme prescrição.
- Certifique-se de que a via de administração (oral, intravenosa, subcutânea, etc.) é adequada para o medicamento e o paciente.
5. Hora Certa
Administre o medicamento no horário indicado.
- Respeite os intervalos prescritos para garantir a eficácia e evitar reações adversas.
- Registre os horários de administração no prontuário.
6. Registro Certo
Documente todos os medicamentos administrados no prontuário.
- Inclua o nome do medicamento, dose, via, horário e quaisquer observações relevantes.
- Registre imediatamente após a administração, nunca antes.
7. Forma Certa
Garanta que o medicamento esteja na forma correta para administração.
- Confirme se o medicamento deve ser administrado em forma líquida, comprimido, injetável ou outra.
- Se necessário, prepare o medicamento conforme as orientações.
8. Resposta Certa
Observe os efeitos do medicamento no paciente após a administração.
- Avalie se houve alívio dos sintomas, melhora da condição ou reação adversa.
- Documente os resultados no prontuário.
9. Educação Certa
Oriente o paciente ou cuidador sobre o medicamento administrado.
- Explique o motivo da medicação, possíveis efeitos colaterais e cuidados necessários.
- Garanta que o paciente compreenda a orientação, especialmente em casos de alta hospitalar.
10. Descarte Certo
Descarte adequadamente os resíduos do medicamento.
- Siga os protocolos institucionais para descarte de seringas, agulhas, frascos e sobras de medicamentos.
- Nunca descarte medicamentos em locais inadequados, como pias ou lixo comum.
11. Embalagem Certa
Verifique se o medicamento está em embalagem íntegra e dentro do prazo de validade.
- Medicamentos com embalagens violadas ou vencidos nunca devem ser utilizados.
- Registre qualquer irregularidade e notifique a farmácia ou equipe responsável.
12. Orientação Certa
Certifique-se de que a prescrição está clara e legível.
- Em caso de dúvidas ou prescrições ambíguas, entre em contato com o médico para esclarecimentos antes de administrar.
13. Avaliação Certa
Reavalie o paciente após a administração para identificar reações adversas ou necessidade de ajustes na medicação.
- Documente qualquer evento adverso ou efeito inesperado.
- Informe a equipe médica imediatamente, se necessário.
Como Incorporar os 13 Certos na Prática Diária
- Crie uma Rotina: Siga os 13 Certos como um checklist mental em cada administração de medicamentos.
- Comunique-se Com a Equipe: Troque informações claras com os médicos e farmacêuticos para evitar mal-entendidos.
- Revise e Atualize-se: Mantenha-se atualizado sobre os medicamentos mais usados e os protocolos institucionais.
- Use Ferramentas de Apoio: Utilize etiquetas, softwares e tabelas para organizar os dados dos pacientes e as prescrições.
Erros Comuns e Como Evitá-los
Erro 1: Falha na Identificação do Paciente
- Causa: Pressa ou distração.
- Prevenção: Sempre confirme dois identificadores, como nome completo e número do prontuário.
Erro 2: Dose Incorreta
- Causa: Cálculos errados ou interpretação equivocada da prescrição.
- Prevenção: Revise os cálculos e confirme com um colega, se necessário.
Erro 3: Via de Administração Errada
- Causa: Confusão entre vias, especialmente em medicamentos com múltiplas opções.
- Prevenção: Leia atentamente a prescrição e os rótulos dos medicamentos.
Erro 4: Registro Inadequado
- Causa: Falta de tempo ou esquecimento.
- Prevenção: Registre imediatamente após a administração.
Conclusão
Os 13 Certos na administração de medicamentos são ferramentas indispensáveis para garantir a segurança do paciente e a qualidade do cuidado. Ao incorporá-los na prática diária, os profissionais de enfermagem minimizam riscos, evitam erros e promovem um ambiente de cuidado mais seguro. A prática constante desses princípios fortalece não apenas a confiança no trabalho, mas também a confiança dos pacientes na equipe de saúde.
