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O que é hepatite A?
A hepatite A é uma doença de caráter benigno que afeta o fígado, causada pelo vírus da hepatite A (HAV), da família Picornaviridae.
Esse vírus se replica no fígado, excretado na bile, eliminado pelas fezes. Com isso, a principal forma de transmissão dessa doença é via oro-fecal, ou seja, em contato com água contaminada ou alimentos contaminados por fezes que contenham o vírus.
No Brasil, a maior concentração de casos está na região Norte e também na região Nordeste. Existe uma relação de maior número de surtos em indivíduos com mais idade, à medida que o número de crianças infectadas diminui.
Causas
A doença tem transmissão oro-fecal. Assim, as causas do contágio têm relação direta com baixos níveis de saneamento básico nas cidades.
Alimentos contaminados, água contaminada, falta de higiene pessoal contribuem para a transmissão da doença. Outra forma de contágio é através do contato com pessoas doentes e também via anal, durante o ato sexual.
Sintomas
Os sintomas da hepatite A são bastante inespecíficos. Basicamente, se limitam à febre, mal estar generalizado, com fadiga e desconforto gastrintestinal (náuseas, vômitos e diarreia).
À medida que a doença evolui, a urina fica escura e a parte branca dos olhos fica amarela, caracterizando a icterícia, indicativo de problemas no fígado.
Em geral, os sintomas iniciam até 15 dias da contaminação viral e se prolongam por no máximo 2 meses.
Diagnóstico da hepatite A
Para o diagnóstico da doença, é necessário um exame de sangue para indicar a presença de anticorpos do tipo IgM, até 6 meses após a infecção.
Também pode se fazer, pelo exame de sangue, a pesquisa por anticorpos do tipo IgG, os quais indicam a reação ao contato com o vírus, seja porque o indivíduo teve a doença ou, porque desenvolveu uma resposta imune positiva frente a vacina, estando protegido da doença.
Só se tem hepatite A uma vez, ou seja, se você já teve está também protegido da doença.
Tratamento
O tratamento para hepatite A deve ser prescrito por um médico. Não há um tratamento específico voltado para a hepatite A.
Mas, é importante salientar que a automedicação não é recomendada. Afinal, muitos medicamentos indicados para alívio dos sintomas são tóxicos para o fígado.
Assim, o tratamento inclui reposição dos fluidos perdidos pelo vômito e diarreia, além do balanço nutricional adequado para cada caso.
Prevenção
A melhor forma de prevenção da hepatite A é através da vacinação e também em ter saneamento básico adequado e bons hábitos de higiene.
Vacinação contra hepatite A
Em relação à vacina contra hepatite A, ela faz parte do calendário nacional de vacinação. É uma vacina bastante segura e como faz parte do calendário obrigatório de vacinas, deve receber atenção de pais, para não deixar as crianças desprotegidas.
Dessa forma, as crianças são vacinadas contra hepatite A aos 15 meses.
Porém, em alguns casos específicos, se adota o esquema vacinal de 2 doses, com intervalo de 6 meses entre as vacinas. Os casos específicos são:
- Problemas crônicos no fígado;
- Pessoas com HIV;
- Pacientes com problemas imunossupressores;
- Candidatos a transplante de órgãos e doadores de órgãos e medula óssea, cadastrados em programas de transplante.
Saneamento básico
O contato com água contaminada e a contaminação de rios por fossas, ajuda na transmissão da doença. Portanto, melhorar o saneamento básico em muitas cidades contribui para queda dos índices de contaminação.
Bons hábitos de higiene
Como a transmissão da hepatite A é oro-fecal, é essencial minimizar o contato com água contaminada e alimentos contaminados.
Portanto, alguns bons hábitos de higiene devem ser sempre adotados:
- Lavar muito bem frutas e verduras;
- Sempre optar por cozinhar bem os alimentos;
- Em creches, sempre higienizar muito bem o chão e brinquedos, utilizando desinfetantes apropriados;
- Lavar as mãos, ou fazer a desinfecção com álcool em gel;
- Higienizar a região anal e usar preservativo;
- Higienizar acessórios eróticos antes e após utilizar.
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