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Infarto Agudo Do Miocárdio

O infarto agudo do miocárdio é uma das principais razões de morte por razões cardiovasculares no país.

Por ser uma patologia aguda e que leva muitas vezes à morte, é essencial que se diagnostique corretamente e sem demoras o infarto, para aumentar as chances de sobrevida do paciente.

O que é infarto agudo do miocárdio?

Trata-se da interrupção total e repentina do fornecimento sanguíneo para o músculo cardíaco devido à contração ou obstrução total, ou parcial de uma artéria coronariana.

Com essa interrupção do suprimento sanguíneo, o músculo cardíaco sofre danos imediatos, podendo evoluir para morte súbita, danos irreversíveis ou lesões cardíacas permanentes a longo prazo.

A interrupção do fornecimento do sangue para o músculo cardíaco leva à falta de oxigenação total para o coração, por isso as lesões causadas pelo infarto são tão sérias.

Qual a diferença entre infarto agudo do miocárdio e angina pectoris?

Muitos confundem o infarto com angina pectoris. Mas são dois eventos distintos.

A angina caracteriza-se por dor repentina na região do peito, geralmente associada a esforço, como atividade física, por exemplo.

Já o infarto ocorre durante o repouso.

A angina pectoris ou angina do peito é uma obstrução parcial das coronarianas, podendo ser uma doença da vida inteira e não causa lesões a curto prazo.

Pessoas com coronarianas normais também podem sofrer infarto, uma vez que as artérias coronarianas podem sofrer subitamente um espasmo.

No caso do infarto agudo do miocárdio, a dor provocada pela interrupção total do suprimento sanguíneo ao coração pode estender-se para região do braço, mandíbula e provocar vômitos e desmaios.

Fatores de risco

Algumas comorbidades e condições clínicas aumentam o risco para infarto. Dentre elas, podemos citar:

• Pressão arterial elevada;
• Triglicérides elevado;
• Obesidade;
• Colesterol alto (sobretudo LDL alto e HDL baixo);
• Diabetes;
• Histórico familiar de problemas cardíacos similares;
• Estresse elevado;
• Sedentarismo;
• Tabagismo.

 

Sintomas

Dentre os sintomas mais comuns apresentados por pacientes sofrendo infarto agudo do miocárdio, estão a dor aguda e repentina no centro do peito.

Além disso, há sudorese, sensação de mal-estar, perda de consciência, vômitos e náuseas.

A dor no peito, conforme já descrito, pode se espalhar para outras regiões, como braços e mandíbula, por exemplo.

 

Em pacientes mais idosos, é comum a falta de ar.

Já em pacientes com diabetes, o infarto agudo do miocárdio pode ser assintomático, portanto é importante ficar atento a alterações na frequência cardíaca.

Outro sintoma bem frequente é a sensação eminente de morte.

Ou seja, para os pacientes que sobrevivem a um infarto agudo de miocárdio, a descrição da sensação de certeza que morreriam é bastante frequente.

Diagnóstico

O diagnóstico de infarto agudo do miocárdio deve ser feito quanto antes e o tratamento instituído rapidamente, para aumentar as chances do paciente.

A avaliação clínica do paciente é essencial, com medida da pressão e frequência cardíaca. Além disso, é realizado um eletrocardiograma, bem como um ecocardiograma.

Para alguns casos, um cateterismo pode ser necessário.

Tratamento de infarto agudo do miocárdio

Para tratar o infarto agudo do miocárdio, é necessária a desobstrução imediata da artéria coronariana obstruída.

Isso pode ser feito de duas formas, desobstrução mecânica, utilizando um cateter-balão e com a utilização de medicação fibrinolítica.

No caso da desobstrução mecânica, é colocado um stent, que é uma mola que manterá o lúmen da artéria aberto e desobstruído, para que não haja, novamente, interrupção do fluxo sanguíneo na região.

Outras medicações, como anticoagulantes, por exemplo, também são utilizadas para evitar que se formem coágulos na região.

Como prevenir infarto?

Ter uma vida saudável, com a prática de atividade física regular, alimentação equilibrada, bem como fazer consultas preventivas com um cardiologista são boas maneiras de se evitar problemas cardiológicos.

Pacientes com comorbidades devem sempre manter suas doenças de base sob controle.

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