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Sonda Vesical de Demora
Você sabe o que é e quais sãos os cuidados com a sonda vesical de demora?
Então, hoje você irá conhecer a sonda vesical de demora e aprender os cuidados com a sonda vesical de demora.
Esse conteúdo faz parte das aulas de Cuidados de Enfermagem, assim como:
- Cuidados com o Dreno de Tórax
- Cuidados de Enfermagem com Traqueostomia
- Cuidados de Enfermagem com Gastrostomia
- Cuidados de Enfermagem com a Sonda Nasoenteral
- Cuidados de Enfermagem com Cistostomia
- Cuidados de enfermagem com Cateter Venoso Central
- Cuidados de enfermagem com Cateter Venoso Periférico
- Cuidados de enfermagem com Cateter de PICC
- Cuidados de enfermagem com Lesão por Pressão
- Cuidados de Enfermagem com Drogas Vasoativas
- Cuidados de Enfermagem com Colostomia
- Cuidados de Enfermagem na Administração de Medicamentos
O que é a sondagem vesical de demora?
Em primeiro lugar, é um procedimento privativo do enfermeiro, no qual é introduzida a sonda pela uretra, seja ela feminina ou masculina e chega até a bexiga.
Além disso, tem como objetivo realizar uma drenagem contínua de urina, utilizando um sistema fechado.
O que é a sonda vesical de demora?
É feito de material flexível de látex ou silicone e atóxico.
Pode ser de 2 ou 3 vias.
Possui uma embalagem individual tipo blister, ou seja, sua abertura é fácil e em papel grau cirúrgico.
A sua embalagem é esterilizada a gás óxido de etileno.
É composto por:
A sonda de duas vias possui:
- Parte maior usada para conectar a bolsa coletora (realizar drenagem);
- Parte menor usada para insuflar o balão.
A sonda de três vias possui:
- Parte maior usada para conectar a bolsa coletora (realizar drenagem);
- Parte menor usada para insuflar o balão;
- Possui uma via de irrigação.
Materiais utilizados na sondagem vesical de demora
- Sonda vesical de demora com numeração adequada
- Bolsa coletora de sistema fechado
- Seringa de 20 ml para insuflar balão
- Água destilada 20 ml
- Xylocaína gel usado para lubrificar e diminuir o desconforto
- Luvas de procedimento
- Luva estéril
- Equipamentos de proteção individual, como por exemplo, máscara e óculos
- Clorexidina degermante usado para higienização íntima antes do procedimento
- Gaze
- Micropore
- Esparadrapo
- Clorexidina aquosa para realizar assepsia do meato uretral
- Kit de sondagem vesical estéril.
Técnica de sondagem vesical de demora
- Em primeiro lugar, o técnico de enfermagem separa todos os materiais;
- Explicar o procedimento ao paciente ou familiar;
- Realizar higiene das mãos utilizando a técnica correta de higiene das mãos;
- Posicionar o paciente em decúbito dorsal;
- Realizar a limpeza da bancada que será utilizada com álcool 70%;
- Realizar identificação correta do paciente através da pulseira;
- Utilizar equipamentos de proteção individual;
- Realiza a higiene íntima com clorexidina degermante, utilizando luvas de procedimento;
- Após a higiene o enfermeiro calça as luvas estéreis, utilizando a técnica correta;
- Depois disso, abrir todos os materiais sobre a bancada, utilizando a técnica correta para não contaminar os materiais;
- Testar o balão da sonda antes de começar o procedimento;
- Depois disso, realizar o teste, aspirar a água destilada;
- Conectar a sonda à bolsa coletora;
- Utilizar a clorexidina aquosa para a antissepsia;
- Colocar os campos estéreis sobre o paciente;
- Realizar a antissepsia no meato urinário com a pinça e gaze embebida de clorexidina aquosa;
- Depois disso, lubrificar o canal uretral e a sonda com xilocaína gel;
- Introduzir a sonda até a bifurcação;
- Observar a saída de urina;
- Insuflar o balão após saída de urina com 20 ml de água destilada;
- Tracionar levemente a sonda até ancorar;
- Realizar fixação da sonda;
- Registrar procedimento em prontuário.
Cuidados com a sonda vesical de demora
1 – Observar o aspecto e a quantidade de urina drenada;
2 – Manter uma boa fixação da sonda, intercalando as fixações a cada troca;
3 – Realizar troca da fixação a cada 24 horas ou quando for necessário;
4 – Manter a bolsa coletora abaixo do nível da bexiga, para que a drenagem seja feita de forma adequada;
5 – Não encostar a bolsa coletora no chão, isso causa contaminação;
6 – Se necessário manter a bolsa acima da altura da bexiga, deve-se manter o clamp fechado, que acima de tudo impede o refluxo urinário;
7 – Esvaziar a sonda sempre que estiver cheia ou a cada 6 horas em caso de controle hídrico;
8 – Manter o clamp fechado por 30 minutos antes de realizar coleta de urina para exames;
9 – Realizar assepsia com álcool a 70% no local apropriado para punção do sistema fechado de sondagem, no silicone para coleta de urina;
10 – Realizar a punção com agulha 25×7 e seringa de 10 ml no silicone para coleta de urina;
11 – Aspirar a urina e colocar a amostra em frasco apropriado, com identificação do paciente, data e hora e forma dessa coleta;
12 – Encaminhar coleta ao laboratório;
13 – Utilizar contenção mecânica em membros superiores para a segurança do paciente quando for indicado, consequentemente evita que a sonda seja tracionada.
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