O que é hipertensão arterial?

A hipertensão arterial é a principal doença cardiovascular em todo mundo. Por ser muitas vezes assintomática, existe um grande número de pacientes que sofrem de hipertensão arterial, mas não sabem.

Só no Brasil, são mais de 31 milhões de pessoas acima de 18 anos que sofrem com o problema.

De fato, a hipertensão arterial ocorre quando a força do sangue na parede das artérias é alta, o que dificulta a circulação.

Em geral, a pressão considerada normal para um indivíduo é no valor da sistólica (quando o coração contrai) de 120 mmHg e na diastólica (quando o coração relaxa) de 80 mmHg.

Valores acima desses já merecem atenção. Porém, o diagnóstico de pressão arterial elevada é dado quando os valores encontram-se acima de 140 mmHg x 90 mmHg.

Mas, é importante que a medição da pressão seja feita da maneira adequada, para o diagnóstico correto da hipertensão arterial.

Fatores de risco

Existem alguns fatores que aumentam a probabilidade do indivíduo apresentar a pressão arterial elevada. Alguns fatores não dependem de hábitos do indivíduo, tais como a hereditariedade, por exemplo.

Ou seja, se seus pais têm hipertensão arterial, existe uma boa chance de você também ter.

Além disso, a idade é outro fator que contribui para o aumento da pressão. De fato, indivíduos com mais de 55 anos apresentam maior risco de apresentarem pressão arterial alta.

Porém, existem fatores que dependem muito dos hábitos do indivíduo. Esses fatores são:

Obesidade;
Sedentarismo;
Tabagismo;
Consumo de álcool em excesso;
Estresse;
Alimentação rica em sódio.

Diagnóstico de hipertensão arterial

Para se ter o diagnóstico correto de hipertensão arterial, deve-se realizar a medida da pressão de maneira correta e com aparelhos devidamente calibrados.

Siga as seguintes orientações:

1) Explique o procedimento ao paciente;

2) Tenha certeza que o paciente está calmo, em ambiente tranquilo e não praticou atividade física 60-90 minutos antes, bem como não tomou café ou bebida alcoólica ou tomou água 30 minutos antes;

3) O paciente não deve estar de pernas cruzadas;

4) Utilize um manguito apropriado ao braço do paciente. Posicione-o de 2 a 3 cm acima da fosse antecubital;

5) Manter o braço do paciente na altura do coração, livre de roupas, com a palma da mão voltada para cima e cotovelo ligeiramente fletido;

6) Inflar de 10 mmHg em 10 mmHg até o nível estimado da pressão sistólica. Registrar a pressão sistólica ao primeiro som, seguido das batidas regulares;

7) Registrar a pressão diastólica no desaparecimento do som;

8) Aguardar de 1 a 2 minutos até executar novas medidas;

9) Informar o paciente sobre os valores obtidos.

Classificação da pressão arterial em adultos

Classificação	Pressão sistólica	Pressão diastólica
Normal	< ou igual 120 mmHg	< ou igual 80 mmHg
Pré-hipertensão	120 – 139 mmHg	80-89 mmHg
Estágio I de hipertensão	140-159 mmHg	90-99 mmHg
Estágio II de hipertensão	> ou igual 160 mmHg	> ou igual 100 mmHg

Ainda sobre o diagnóstico, a avaliação clínica do paciente, com a análise de possíveis complicações e saúde renal, cardíaca, pulmonar, por exemplo, também é muito importante.

Esses órgãos costumam ser os mais atingidos por complicações da hipertensão arterial descontrolada prolongada.

A presença de risco cardiovascular também deve ser realizada, conforme a presença ou ausência de outras comorbidades e analisada por exames de sangue, por exemplo.

Tratamento

É essencial que a hipertensão arterial seja diagnosticada rapidamente e o tratamento tenha aderência do paciente.

A melhora na pressão arterial deve ser uma junção de medicações anti-hipertensivas, como também alterações nos hábitos e no dia a dia do paciente.

Dentre os medicamentos mais utilizados para controle da hipertensão, estão os diuréticos, que são sempre a primeira opção para pacientes ainda na fase inicial de hipertensão.

Caso a doença evolua, outros medicamentos como vasodilatadores e bloqueadores de canais de cálcio.

Além disso, o tratamento multiprofissional também é importante, para que o paciente adote hábitos saudáveis de vida.

Complicações da hipertensão arterial

Quando não controlada, a hipertensão arterial prolongada pode causar uma série de problemas de saúde, tais como:

Doenças cardiovasculares;
Acidente vascular cerebral;
Falência renal;

Hábitos saudáveis podem reduzir a pressão arterial

Não somente os medicamentos são responsáveis pela redução da pressão arterial no indivíduo.

Torna-se essencial que o paciente adote hábitos saudáveis de vida.

Escolha uma alimentação balanceada, rica em frutas, vegetais e legumes;
Opte por carnes mais magras;
Pratique atividade física regularmente;
Reduza ou elimine o consumo de alimentos multiprocessados, que contêm mais sódio;
Retire o cigarro da sua vida;
Não consuma álcool em excesso;
Pratique atividades para redução do estresse;
Cuide de outras doenças de base, como diabetes;
Mantenha-se dentro do peso ideal para sua altura e idade.

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