Tempo de leitura: 4 minutos
Índice
O que é lúpus eritematoso sistêmico?
O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença autoimune, inflamatória e crônica. Seus sintomas podem ter progressão bastante lenta ou rápida e afetar diversos órgãos.
De fato, as mulheres entre 20 e 45 anos são as mais afetadas pela doença, que também pode atingir indivíduos em qualquer idade, sendo mais comuns em indivíduos mestiços ou afrodescendentes.
No Brasil, acredita-se que a doença afete ao menos 65.000 pessoas (uma a cada 1.700 mulheres).
Causas
As causas do desenvolvimento de lúpus são genéticas. Não se sabe ao certo quais são os fatores genéticos envolvidos, mas sabe-se que há interação desses fatores genéticos com fatores ambientais e hormonais.
Assim, quando um indivíduo que já tenha uma tendência genética a desenvolver a doença entra em contato com fatores como irradiação solar ou infecções virais, por exemplo, há produção de determinados anticorpos, que atingem os próprios órgãos do indivíduo.
Portanto, os sintomas também são bastante individuais, uma vez que há necessidade da produção de anticorpos específicos contra órgãos e cada indivíduo reage de uma forma quando tem ativação da parte genética pelos fatores ambientais.
Sintomas do lúpus eritematoso sistêmico
Os sintomas do lúpus eritematoso sistêmico são variados e individuais. Além disso, são variados, uma vez que há fases de atividade e remissão da doença.
Alguns sintomas gerais são bastante comuns tais como fadiga, desânimo, febre baixa, emagrecimento e perda de apetite.
Há também inflamações na pele, na pleura (membrana que reveste os pulmões), nas articulações, rins, cérebro e também no músculo que envolve o coração (pericárdio).
Exames sanguíneos podem mostrar a diminuição de glóbulos vermelhos e brancos, em função da presença de anticorpos contra essas células.
Por último, crianças e adolescentes podem também apresentar linfonodos infartados (íngua), acompanhados de febre, o que pode ser confundido com outras doenças, como rubéola ou mononucleose.
Clinicamente, se observam manchas avermelhadas na pele, sobretudo nas maçãs do rosto e dorso do nariz (conhecida como lesões de asa de borboleta).
Também encontra-se vasculite e sensibilidade à luz. De fato, as áreas de pele expostas à luz podem desenvolver manchas circulares.
Por último, alterações neuropsíquicas podem gerar convulsões, depressão e alterações de humor.
Diagnóstico
Com o reconhecimento de um ou mais dos sintomas descritos acima, é possível realizar o diagnóstico da doença.
Mas, os médicos costumam solicitar exames de sangue e de urina, cujos resultados característicos costumam ajudar a fechar o diagnóstico da doença.
Embora não exista um exame único, específico para lúpus, existe um exame denominado FAN (fator ou anticorpo antinuclear) que quando é positivo, com valores altos, permite o diagnóstico com mais certeza de lúpus.
Existem critérios desenvolvidos pelo Colégio Americano de Reumatologia os quais também ajudam no diagnóstico, embora o paciente não precisa se enquadrar em todos os critérios para que o diagnóstico seja positivo.
Os critérios são os seguintes:
- Manchas vermelhas em forma de asa de borboleta na região malar e dorso do nariz;
- Lesão discoide;
- Úlceras orais;
- Artrite;
- Pleurite/endocardite;
- Problemas renais (proteinuria maior que 0,5 mg/dia);
- Convulsão ou psicose;
- Alterações hematológicas (anemia hemolítica, leucopenia menor que 4000, linfopenia menor que 1500, trombocitopenia menor que 100000);
- FAN positivo;
- Presença de outros auto-anticorpos (antiDNA, antiSm, antifosfolipídeo).
O diagnóstico diferencial deve ser feito em relação a algumas doenças, tais como Síndrome de Sjögren, esclerose sistêmica, artrite reumatoide, linfoma, Doença de Lyme e fibromialgia, por exemplo.
Tratamento
Para o tratamento de lúpus eritematoso sistêmico, o médico reumatologista avalia a gravidade dos sintomas.
Não existe cura para a doença, mas é possível reduzir a manifestação mais grave dos sintomas.
Uma medicação bastante utilizada no tratamento de lúpus eritematoso sistêmico é a hidroxicloroquina, mas quando sintomas estão presentes de forma mais grave, é necessária a administração de imunossupressores por via endovenosa.
E se você está em busca de mais informação e conhecimento inscreva-se em nosso canal do Youtube onde estamos semanalmente publicando conteúdos de qualidade para auxiliar na formação e desenvolvimento da sua carreira.
Para complementar seus estudos assista a nossa aula completa clicando no vídeo abaixo.
