13 certos: administração de medicamentos

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Administração de Medicamentos

Você conhece os 13 certos da administração de medicamentos na Enfermagem?

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Essa aula faz parte dos assuntos mais abordados nos períodos de estágios e na jornada de trabalho, assim como:

Primeiramente, gostaria de esclarecer que conforme o Protocolo da ANVISA juntamente com o Ministério da Saúde, ainda é dito que são 9 certos na administração dos medicamentos.

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São esses os dados cobrados pelos concursos públicos atualmente.

Para maiores esclarecimentos, consulte as referências citadas acima: ANVISA e Ministério da Saúde.

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Porém, existem algumas Instituições que já utilizam os 13 certos na administração de medicamentos.

Isso seria uma tendência, que com o passar do tempo essas Organizações adotassem cada vez mais medidas preventivas, com o objetivo de manter a Segurança do Paciente.

Nesse artigo, você verá com detalhes cada um dos 13 certos, ok?

Teoria do Queijo Suíço

Em 1990 James Reason, especialista em fatores humanos desenvolveu a teoria do “Queijo Suíço”, utilizada para analisar erros e incidentes relacionados à segurança do paciente.
Ele criou uma comparação com o “Queijo Suíço” para explicar a ocorrência de falhas que ocorrem durante a prestação de cuidado ao paciente.
Com esse modelo é possível perceber a grande necessidade de criar ferramentas que nos auxiliem na formação de barreiras efetivas no sistema de saúde, evitando assim ocorrências e possíveis danos ao paciente.
Essa teoria está relacionada as fraquezas durante o processo, ou seja, estão representadas pelos buracos abertos, em cada fatia de queijo.
Quando por acaso todos os buracos estão alinhados, o perigo acaba atingindo o paciente causando danos.
Algumas falhas nos sistemas, processos e algumas condições que levam as pessoas a cometerem acidentes ao invés de os prevenirem.
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Distrações e interrupções afetam a segurança do paciente:

Segundo o relatório desenvolvido pelo Instituto de Medicina (IOM) dos EUA, “Errar é Humano: Construindo um Sistema de Saúde Mais Seguro”, as interrupções contribuem para a ocorrência de erros e são a principal causa de falhas relacionadas ao ambiente de trabalho em ambiente hospitalar.
No ambiente de saúde, muitas são as distrações que os profissionais estão expostos, como por exemplo:
  • Campainhas
  • Solicitações de familiares e pacientes
  • Telefones
  • Alarmes
  • Monitores

Essas distrações podem fragilizar o cuidado ao paciente. Deve-se ser utilizadas algumas estratégias para reduzir níveis de distrações durante a administração de medicamentos, assim é possível contribuir de forma global os erros de medicação.

Alguns exemplos de barreiras no ambiente hospitalar:

  • Dupla checagem para a administração de insulinas;
  • Dupla checagem para a administração de cloreto de potássio;
  • Uso de ferramentas de comunicação, como por exemplo, o SBAR, formulário usado para transferência de pacientes;
  • Uso de código de barras na dispensação de medicamentos;
  • Check-list de Segurança Cirúrgica.

O processo de administração de medicamentos é uma prática que exige conhecimento e muita atenção do profissional que está realizando a assistência.

É de extrema importância que o procedimento seja realizado da forma mais adequada possível, para que seja alcançado o melhor resultado, que é a recuperação do paciente.

Para que esse processo seja feito de maneira correta, foi criado um instrumento que nos auxilia nessa questão.

São abordados alguns aspectos, considerados de extrema importância para que o processo de administração de medicamentos seja realizado com maior segurança.

Os 13 certos na administração de medicamentos são:

  • Prescrição correta

– Nome completo do paciente;

– Data de nascimento;

– Número do atendimento;

– Número da prescrição;

– Data atualizada;

  • Paciente certo

– Conferir a pulseira de identificação do paciente, com nome completo e data de nascimento.

  • Medicamento certo

– Verificar atentamente qual o medicamento está prescrito e se o paciente não possui algum tipo de alergia ao composto.

  • Validade certa

– Observar a data de validade antes de administrar o medicamento.

  • Forma / apresentação certa

– Verificar se o medicamento está na sua forma de apresentação correta, como por exemplo, cloreto de sódio 0,9% ou cloreto de sódio 20%.

  • Dose certa

– Observar com atenção a dose prescrita, como por exemplo, paracetamol 750 mg 1 comprimido via oral de 8/8 horas.

  • Compatibilidade certa

– Verificar se a medicação administrada é compatível com outra que o paciente já recebe, pois existem algumas drogas que não podem ser administradas juntas.

  • Orientação ao paciente

– Comunicar o paciente quando você for medicá-lo, avisando qual é o medicamento e a via, pois é um direito do mesmo saber o que está recebendo.

  • Via de administração certa

– Observar atentamente qual a via de administração do medicamento conforme prescrição médica, pois alguns medicamentos possuem diversas vias de administração.

  • Horário certo

– Deve-se administrar o medicamento no horário correto, para que o tratamento seja mais eficaz. 

  • Tempo de administração certo

– É de extrema importância que o medicamento seja infundido no tempo certo, pois existem alguns medicamentos que precisam de um tempo X para fazer o efeito esperado, como por exemplo, os antibióticos.

  • Ação certa

– Devemos observar se o paciente não irá apresentar uma reação adversa ao medicamento durante sua administração, para que seja atendido o mais rápido possível.

  • Registro certo

– É importante que seja registrado no prontuário do paciente o medicamento administrado, com a hora, a dose e a via e se o paciente apresentou alguma reação durante o tratamento.

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19 Comentários


      1. Olá, muito bom o conteúdo, gostei bastante, porém faltou a referência. Vc poderia colocar?

        Responder

      1. É uma pratica adotada pelas instituições com certificação internacional Joint Commission, como por exemplo o Hospital Moinhos de Ventos-RS e Hospital Albert Einstein-SP.

        Responder

  2. Boa Tarde!
    Me chamo Mayara e sou estudante de enfermagem, no portal da anvisa ainda mantém-se a publicação de apenas 9 certos, contudo já ouvi citar muito sobre os 13 certos, vocês do blog poderiam me indicar referências bibliográficas que falam sobre os 13 certos?

    Obrigada”

    Responder

  3. Olá Boa tarde, meu nome é Daniela sou estudante de enfermagem tbm é Tô gostando muito dessa página os 13 certos tá vendo muito essencial p mim espero encontrar muitas informações q possam me ajudar.

    Responder

  4. Olá Boa tarde, meu nome é Daniela sou estudante de enfermagem tbm é Tô gostando muito dessa página os 13 certos tá cendo muito essencial p mim espero encontrar muitas informações q possam me ajudar.

    Responder

    1. Olá Daniela! Muito obrigada pelo comentário ♥
      Estamos preparando novos conteúdos atualizados.
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  8. Olá, boa noite!
    Posso está sendo indelicado ao comentar aqui, mas a referência usada nessa publicação é de um protocolo interno de um único hospital. O protocolo da ANVISA (agência reguladora, sob a forma de autarquia de regime especial, vinculada ao Ministério da Saúde) mantém apenas 09 certos. Os concursos públicos hoje cobram o que é publicado por órgãos vinculados ao ministério da saúde. Na minha humilde opinião, o autor deveria citar, nesses casos, a fonte da informação logo no inicio do texto, para não confundir os leitores.

    Obrigado!

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    1. Olá Romulo!
      Muito obrigada pelo comentário, realmente agregou muito.
      Já fizemos as alterações necessárias.
      Muito grata mesmo, obrigada!

      Responder


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