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Protocolo De Manchester: O Que É E Como Funciona 

Você já deve ter percebido como hospitais tendem a classificar pacientes com cores. Se não viu isso pessoalmente, já deve ter visto em alguma série na televisão. 

Mas você sabe como isso funciona? Esse é o protocolo de Manchester. Vamos saber mais sobre isso e como esse protocolo funciona. 

O Que É O Protocolo de Manchester? 

O protocolo de Manchester é um sistema de triagem de pacientes, que utiliza cores, conforme o grau de risco que esses pacientes apresentam. 

Esse protocolo foi aplicado pela primeira vez na cidade de Manchester, na Inglaterra, em 1997 e desde então, é utilizado no mundo todo. 

No Brasil, a primeira vez que se utilizou esse protocolo foi em 2008, em Minas Gerais. 

As cores utilizadas no protocolo de Manchester são: vermelho, laranja, amarelo verde e azul, conforme o risco de urgência no atendimento para aquele determinado paciente. 

• Vermelho: emergência, o paciente não pode esperar, pois corre severo risco de morte. Nesse estado incluem-se os acidentes automobilísticos e traumatismos. As estratégias devem ser objetivas e imediatas; 
• Laranja: o atendimento é muito urgente e o paciente não pode esperar mais de 10 minutos. Aqui encontram-se as suspeitas de Acidente Vascular Cerebral (AVC) e os infartos. Há uma pequena janela de tempo para intervenção e que deve ser respeitada, para não gerar sequelas ou complicações nos pacientes; 
• Amarelo: o atendimento é urgente e o paciente pode esperar por até 50 minutos. Aqui geralmente estão os processos infecciosos, que necessitam de meditação endovenosa; 
• Verde: pouco urgente, o paciente pode aguardar até 120 minutos ou ser encaminhado para outro serviço de saúde. Aqui temos as pequenas infecções ou casos leves de resfriados; 
• Azul: não há urgência e o paciente pode aguardar por até 240 minutos ou ser encaminhado para outro serviço de saúde. 

Como Funciona O Protocolo De Manchester? 

Quando um paciente dá entrada em um serviço de saúde, ele deve ser imediatamente avaliado, com seus sinais vitais já colhidos. 

Com prontuário aberto, sinais vitais colhidos, bem como outras informações como sinais e sintomas pelo enfermeiro, aquele paciente recebe uma pulseira com a dor determinando qual o seu grau de urgência conforme o protocolo de Manchester. 

Por Que O Protocolo É Importante? 

Imagine um hospital cheio de pacientes chegando ao mesmo tempo. 

Como saber qual paciente necessita de intervenção imediata e qual pode aguardar? 

Todo serviço de saúde quer prestar o melhor atendimento possível a todo paciente, mas muitas vezes é necessário triar quem será atendido antes, para reduzir a chance de morte. 

Pacientes classificados com a cor vermelho do protocolo de Manchester devem ter atendimento imediato, uma vez que seu risco é alto, com grau de urgência que faz com que aquele paciente efetivamente não possa esperar pelo atendimento. 

Em serviços de saúde, um minuto pode representar a diferença entre a vida e a morte. 

Além disso, o protocolo de Manchester com sua classificação em níveis de urgência permite que os casos graves sejam identificados e recebam prioridade absoluta. 

O protocolo de Manchester também permite que não haja superlotação em hospitais, pois alguns casos, conforme sua classificação, podem ser encaminhados para outros serviços de saúde. 

Em adição a isso, o protocolo de Manchester permite dar uma previsão de atendimento ao paciente, o que reduz consideravelmente sua ansiedade, dando tratamento isonômico e colocando prioridade imediata em quem precisa. 

Podemos citar que o protocolo de Manchester também ajuda na gestão de recursos do sistema de saúde e por isso ele foi adotado em centros de saúde, como em hospitais. 

Com a devida conscientização da população, o protocolo de Manchester permite que casos mais simples não lotem os prontos-socorros de hospitais, uma vez que podem ser encaminhados para outros serviços de saúde apropriados. 

Quais Os Materiais Necessários Para Colocar Em Prática O Protocolo De Manchester? 

Conforme já descrito, a avaliação inicial do paciente é fundamental para se estabelecer o correto grau de urgência no protocolo de Manchester. 

Assim, o profissional deve ter consigo alguns equipamentos essenciais para conseguir fazer essa avaliação com mais precisão. 

• Termômetro: indispensável para aferição da temperatura. Pacientes com temperatura acima de 40° tem prioridade;
• Glicosímetro: equipamento essencial para medição da quantidade de glicose no sangue, importante para poder avaliar casos de hipoglicemia ou hiperglicemia em pacientes diabéticos. Isso é muito importante pois o tratamento imediato para ambas situações é completamente diferente, portanto a medida de glicemia é essencial. Casos de hipoglicemia constituem prioridade; 
• Oxímetro: equipamento que mede a oxigenação no sangue e imprescindível para casos de problemas pulmonares. Valores abaixo de 93, de acordo com o protocolo do Hospital Albert Einstein, em São Paulo, constituem critério para internação e ação imediata; 
• Estetoscópio e esfigmomanômetro: para verificar a pressão arterial do paciente e os batimentos cardíacos, que devem ser contados com auxílio de um relógio. O equipamento deve estar bem calibrado para evitar medições erradas; 
•  Pulseiras nas cores do protocolo de Manchester; 
• Prontuário médico do paciente. 

Quem É O Responsável Pela Execução Do Protocolo De Manchester? 

Cada unidade de saúde com sua equipe de enfermagem poderá eleger um profissional responsável pela execução do protocolo de Manchester. 

É importante que o enfermeiro escolhido tenha as habilidades necessárias para a execução do protocolo, bem como na divulgação das informações aos pacientes. 

O profissional escolhido deve ter bastante tranquilidade em exercer a classificação do protocolo, bem como em lidar com pacientes e acompanhantes sobre a informação da classificação. 

Além disso, é necessário que toda a equipe do centro de saúde funcione em harmonia, fornecendo também as condições necessárias para que o profissional coloque em prática o protocolo de Manchester. 

Conclusão 

O protocolo de Manchester é um sistema de classificação e triagem de pacientes conforme o grau de urgência necessária para seu atendimento. 

É um sistema baseado em cores, conforme a urgência do caso. 

Esse protocolo permite melhor gestão não só de recursos como também evita a superlotação de hospitais em seus pronto atendimentos.

Deverá ser exercido por um enfermeiro com as características técnicas para isso, em conjunto com toda a equipe de saúde.  

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