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Diferenças Entre CPAP e BIPAP 

Quando se trata de tratamento de apneia do sono, o CPAP e BIPAP podem ser excelentes opções. 

Mas você sabe diferenciá-los? Quais as indicações corretas para cada um deles? Vamos conferir. 

O Que É CPAP? 

CPAP é um aparelho cuja sigla, em inglês, é Continuous Positive Airway Pressure, ou seja, pressão  contínua positiva nas vias aéreas. 

Além da apneia do sono, o CPAP é um dispositivo também utilizado para o tratamento de outras doenças pulmonares e distúrbios respiratórios. 

O CPAP é um aparelho extremamente importante, pois permite melhorar a qualidade de vida de pessoas que apresentam distúrbios respiratórios, uma vez que pode ser usado não só durante o período do sono, mas também durante uma atividade física, para melhora do condicionamento. 

Como Funciona O CPAP? 

Basicamente, o CPAP se constitui de uma caixa, onde é feita a regulação, um tubo de ar que sai dessa caixa e uma máscara. 

Existem diferentes tipos de máscara e a escolha do equipamento ideal deve ser feita com o fisioterapeuta respiratório. 

A grande maioria dos CPAPs presentes no mercado geram um fluxo de 4 a 20 cmH2O, sendo diferenciados em relação a pressão do ar, mas também do conforto ao respirar e capacidade de gerar dados para o acompanhamento médico. 

Basicamente, podemos dividir os tipos de CPAPs existentes no mercado em três grandes grupos: 

• CPAP básico; 
• CPAP com alívio de pressão expiratória; 
• CPAP automático. 

De maneira geral, o CPAP básico, como o próprio nome já diz, é o modelo mais simples e também mais barato. 

O CPAP básico vem com recursos básicos como medidor de horas de uso, por exemplo. 

Já o CPAP com alívio da pressão expiratória é um modelo mais sofisticado, gerando mais conforto ao usuário. 

Esse modelo de CPAP consegue identificar o momento exato que o paciente expira, sendo ajustado em três níveis, para que o fluxo seja reduzido e o paciente consiga expirar com maior facilidade. 

E por último está o CPAP automático, que também pode ser encontrado no mercado pelo nome APAP ou Auto-CPAP. 

Nesses tipos de aparelho, há ajuste do fluxo de ar tanto para inspiração quanto para expiração, baseando-se nas necessidades individuais de cada paciente. 

Além disso, vem com cartão de dados. 

É importante salientar que a quantidade máxima de pressão que o CPAP consegue fornecer é no máximo até 20 cmH2O. De fato, para pacientes que necessitem de pressões maiores, o CPAP não é a melhor escolha. 

Indicações de CPAP 

• Tratamento de apneia em indivíduos saudáveis (sem outras doenças pulmonares); 
• Apneia do sono obstrutiva moderada. 

O Que É BIPAP? 

O BIPAP é um aparelho cuja sigla em inglês é Bilevel Positive Airway Pressure, ou seja, é um aparelho binível, que permite a configuração de dois níveis diferentes de pressão, um para inspiração e outro para expiração. 

No mercado, encontramos modelos com pressão fixa e modelos nos quais há ajuste automático da pressão. 

Indicações de BIPAP 

• Dificuldades na adaptação com CPAP; 
• Apneia central do sono; 
• Necessidade de maior pressão; 
• Doenças pulmonares com insuficiência respiratória; 
• Insuficiência cardíaca; 
• Doenças neuromusculares, como esclerose lateral amiotrófica.

Qual É A Diferença Entre CPAP e BIPAP? 

A principal diferença é que o BIPAP permite ajustar uma pressão para inspirar e outra para exalar, mas essa diferença só é notada quando a pressão necessária foi acima do valor que o CPAP permite. 

Portanto, em casos leves de apneia do sono, o CPAP é indicado. Porém em casos de fluxos de ar mais elevados, o BIPAP é a melhor indicação. 

É importante mencionar que para a melhor indicação, é necessário realizar um exame de polissonografia do sono, no caso da apneia, para se ter um diagnóstico bem preciso da situação do paciente em si. 

Como Posso Me Acostumar Com O CPAP? 

Muitos usuários reclamam de usar o CPAP, porém algumas atitudes devem ser implementadas para facilitar esse processo. 

O diagnóstico correto pelo médico, bem como a escolha de um equipamento ideal, para cada caso, são fundamentais. 

É importante que sejam verificados o conforto, se há vazamentos de ar e como o CPAP funciona. 

Você pode começar a usar o CPAP durante o dia, em atividades simples como enquanto vê televisão, para que o seu organismo vá se acostumando. E só então, passá-lo ao uso noturno. 

Outro fator importante é sempre dar feedback ao profissional médico e fisioterapeuta, com os dados que o CPAP coleta, para observar se o índice de apneia e hipopneia estão dentro da faixa considerada normal. 

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